Brystreduktion

Hvorfor en brystreduktion?
En del kvinder synes, deres bryster er for store og at det giver dem en række gener i nakke og ryg. Gener, der blandt andet optræder ved motion, hvor brysterne virker tyngende, sidder i vejen og hæmmer bevægelsesfriheden. Brystet kan mindskes kirurgisk, så du får et bryst i den størrelse, du ønsker. Ved samme operation vil brystet blive løftet, da meget store bryster ofte har tendens til at hænge. Tit ser man også, at det brune område (kaldet areola) uden om brystvorten er meget stort hos kvinder med store bryster, her kan brystvorternes omfang også mindskes ved operation.

Hvem kan få en brystreduktion?
Alle raske kvinder, der er rimeligt normalvægtige. Har du endnu ikke fået de børn, du ønsker, er dette ikke nødvendigvis en hindring for brystreduktion/brystløft. Ofte vil man kunne amme efter operationen, om end der ikke er nogen garanti.

Hvad skal du have lavet?
Før operationen skal du til en forundersøgelse hos vores plastikkirurg. Kirurgen vil undersøge dine bryster, og ud fra dine forventninger og kirurgens anbefalinger planlægges operationen.

Du er velkommen til at tage en ven, et familiemedlem eller kæresten med til forundersøgelsen, hvor den mundtlige information bliver givet.

Er der nogen risiko forbundet med operationen?
Når en kvalificeret plastikkirurg udfører operationen, er komplikationerne få. Der er dog altid en risiko forbundet med enhver form for kirurgi. De mulige, men meget sjældne komplikationer, er:

• Følelsesløshed i brystvorten, hyppighed ca. 7 %
• Infektion hyppighed ca. 1 % Blødning lige efter operationen, hyppighed ca. 1-5%
• Asymmetri, dvs. at brysterne ikke bliver helt ens. Bemærk dog at kvinders bryster sædvanligvis ikke helt ens fra begyndelsen, hyppighed ca. 8 %
• Hæmatom, blodansamling som kræver operativt indgreb, hyppighed 3-4 %
• Nedsat amning, hyppighed ca. 20-40
• Hudnekrose, hyppighed ca. 5,4 %
• Fedtnekrose, hyppighed ca. 20 %
• Grimme brede/tykke ar, hyppighed ca. 2-3 %
• Serom, seriøs væskeansamling
• Utilfredshed med bryststørrelse, for store eller for små

Der vil altid være ar efter en brystreduktion. Ardannelse er individuel, og man kan ikke forudsige, hvordan den enkelte danner ar på brysterne. I starten vil de fleste ar være tydelige og røde, men de vil aftage og blive pæne og hvide med tiden. Arrene kan også blive brede som følge af det store træk brysternes tyngde giver.

En meget sjælden komplikation er, at noget af brystvorten "dør", hvis blodforsyningen ved operationen er blevet afskåret.

Hvordan kan du forberede dig til operationen?
Inden operationen skal du:

• Undgå at tage medicin, der indeholder acetylsalicylsyre (Magnyl, Aspirin m.fl.) samt andre lægemidler og naturlægemidler, som kan påvirke blodets evne til at størkne, fx Q10, fiskeolier eller E-vitamin. Dette bør du ophøre med ca. 3 uger før operationen
• Aftale at blive hentet af en pårørende dagen efter operationen, som også kan være sammen med dig det første døgn efter du er kommet hjem
• Du skal handle ind og lave mad til 1 uge, så du kun skal koncentrere dig om at restituere dig efter operationen
• Endvidere bør du nedsætte eventuel rygning og gerne holde helt op 6 uger før og 2 uger efter operationen af hensyn til ophelingen

På operationsdagen skal du tage et brusebad med grundig sæbevask af krop og hår. Undlad at bruge creme på det område, der skal opereres.

Hvordan skal du bedøves?
Brystreduktion foregår i fuld bedøvelse, hvilket vil sige, at du sover under hele indgrebet. Du skal faste 6 timer før operationen (ikke spise, tygge tyggegummi og lignende). Du må gerne drikke vand og sukkerholdigt saftevand indtil 2 timer før operationen. Du vil vågne umiddelbart efter operationen og komme på opvågningsafdelingen, hvor en sygeplejerske vil observere dig. Du skal eventuelt være indlagt natten over, dette er individuelt og det vil være kirurgen, der tager stilling til dette.

Hvordan foregår operationen?
Umiddelbart før operationen vil kirurgen tegne på dit bryst, så han præcis ved, hvor snittet skal være. Derefter vil narkoselægen tale med dig og operationen begynde, når du er bedøvet. Overskydende hud og brystvæv fjernes. På sin stilk af hud og brystvæv flyttes brystvorten op til sin nye position, hvorefter huden syes rundt omkring denne. Operationen tager ca. 2½ time. Der vil eventuelt blive lagt et dræn ind, som skal fjernes dagen efter. På såret lægges som regel en lille forbinding. Du skal anvende bh i 3 måneder nat og dag for at mindske trækket i arrene og dermed opnå det pæneste resultat. Du skal sove med hævet hoved og overkrop den første uge efter operationen. Du må ikke sove på maven i minimum 14 dage.

Hvordan har du det efter operationen?
Du vil sandsynligvis have nogle smerter umiddelbart efter operationen, som du dog kan afhjælpe ved at tage tablet Panodil 500 mg 2 stk. op til 4 gange dagligt. I øvrigt vil du få udleveret den nødvendige medicin på klinikken. Skulle der småsive lidt blødning, kan du trykke et rent klæde mod huden i ca. 20 minutter indtil blødningen stopper. Du må ikke gå i bad de første 3 døgn. Derefter kan du bade efter eget ønske og behov. Du må ikke fjerne plasteret før end du har været til kontrol og fået fjernet trådene ca. 14 dage efter operationen. Brug plaster i ca. 3 måneder for at få det pæneste resultat af arret i ophelingsfasen. Der vil ofte opstå misfarvninger i huden og lidt senere sivning fra sårene. I så fald skal du blot lægge gaze på og skifte det efter behov.

Du bør vente med hårdt arbejde og med at dyrke sport i ca. 4 uger. Undlad at gå i dampbad, sauna og svømmehal i samme periode.

Der er efterkontrol efter 3 måneder, her tager vi også før- og efterfotos, som du naturligvis er velkommen til at få eftersendt. Er du på noget tidspunkt utryg eller har spørgsmål, er du naturligvis altid velkommen til at kontakte klinikken.

Hvornår er alt normalt igen?
Det endelige resultat kan først ses efter ca. 3 måneder. Med hensyn til arrene kan der gå op til 1 – 1½ år. Arrene kan ofte være røde og hårde i op til et år, og man bør undgå direkte sol på arret i denne periode. De fleste patienter er tilbage på arbejdet efter 1-2 uger. De fleste kvinder bliver meget glade for deres brystreduktion. Umiddelbart efter operationen vil du opleve en mindre tyngdefornemmelse, ligesom du kan bevæge sig friere omkring, specielt under sport og motion.

Holdbarheden på en brystreduktion er formentlig livsslang. Hvor hurtigt man ældes efterfølgende afhænger af arv og miljø.

Efter den skriftlige og mundtlige information er givet, skal der ifølge bekendtgørelse fra Sundhedsstyrelsen gå mindst 7 dage, før behandlingen kan finde sted.

Har du yderligere spørgsmål, er du velkommen til at kontakte klinikken på tlf. nr. 70 27 57 57.

Patientinformation: Brystreduktion 27. august 2011