Hvad er gynækomasti?
Gynækomasti betyder mandlig brystudvikling. Der findes to former. En, hvor brystet primært består af fedtvæv. Og en, hvor der er dannet en regulær brystkirtel.
Ofte er gynækomasti-udvikling en kombination af både brystvæv og omkringliggende fedt.
Mange mænd, der lider af gynækomasti, føler sig meget generet af det rent kosmetisk, og nogle har endda ømhed i brysterne.
Det er derfor naturligt at ønske operation, der kan afhjælpe problemet. Er brystvorten stor, kan denne også mindskes ved samme operation.
Hvem kan få en operation for gynækomasti?
Alle raske mænd, der enten er rimeligt normalvægtige eller let overvægtige, kan opereres.
Hvad skal du have lavet?
Før operationen skal du til en forundersøgelse hos vores plastikkirurg. Kirurgen vil undersøge brystudviklingen og prøve at vurdere, om det består af fedtvæv, kirtelvæv eller en kombination af begge. Nogle gange kan det være nødvendigt at supplere undersøgelsen med en ultralydsundersøgelse for at vurdere mængden af fedt- og kirtelvæv.
Består gynækomastien af rent fedtvæv, kan man nøjes med at foretage en regulær fedtsugning af området.
Består gynækomastien kun af brystkirtelvæv, er det nødvendigt at skære op langs brystvortens nedre kant, så arret ligger i kanten og bliver rigeligt skjult. Her kan man så gå ind og fjerne brystkirtlen.
Er der tale om en kombination, er det ofte nødvendigt at skære brystkirtlen ud samt at foretage fedtsugning af det omgivne fedtvæv.
Du er velkommen til at tage en ven, familie eller kæreste med til forundersøgelsen, hvor den mundtlige information bliver givet.
Efter den skriftlige og mundtlige information er givet, skal der min gå 7 dage førend behandlingen kan finde sted ifølge den nye bekendtgørelse fra Sundhedsstyrelsen.
Er der nogen risiko forbundet med operationen?
Når en kvalificeret plastikkirurg udfører operationen, er komplikationerne få. Der er dog en risiko forbundet med enhver form for kirurgi, og de mulige komplikationer er:
• følelsesløshed af brystvorten
• infektion, hyppighed under 1%, behandles sædvanligvis med antibiotika.
• blødning lige efter operationen
• indtrækninger, hvor man efter det eventuelt fjernede brystkirtelvæv oplever, at huden og brystvorten ligger lidt tættere mod brystmusklen end det omgivne væv, hvor der stadig er lidt fedt. Men det er sjældent, og ofte jævner det sig ud. Desuden kan det justeres ved en senere fedtsugning.
Endvidere kan man ved den åbne kirurgi få et synligt ar, men ofte er arret meget diskret, da det ligger i kanten af det brune ved brystvorten.
En meget sjælden komplikation er, at noget af brystvorten "dør", da blodforsyningen ved operationen kan afskæres.
Hvordan skal du bedøves?
Operationen kan foregå enten i lokal bedøvelse eller i fuld bedøvelse, hvilket vil sige, at du sover under hele indgrebet.
I så fald skal du faste i 6 timer før operationen. Du vil vågne umiddelbart efter operationen og kan eventuelt tage hjem efter et par timer.
Kan du forberede dig til operationen?
Før operationen skal du:
• Ophøre med at spise lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre (Magnyl, Aspirin m.fl.), samt andre lægemidler og naturlægemidler, som kan påvirke blodets evne til at størkne, fx Q10, fiskeolier eller E-vitamin. Dette bør du ophøre med ca. 3 uger før operationen.
• Aftale at blive hentet af en pårørende efter operationen.
Endvidere bør du mindske eventuel rygning og gerne holde helt op 8 dage før og indtil 14 dage efter operationen.
På selve operationsdagen skal du for at mindske infektionsrisikoen tage et brusebad med grundig vask af krop og hår.
Du vil få udleveret en særlig vest fra klinikken eller eventuel blive indbundet. Vesten eller forbindingen skal bæres 2 til 3 uger både nat og dag.
Hvordan foregår operationen?
Umiddelbart før operationen vil kirurgen tegne på dit bryst på det område, der eventuelt skal fedtsuges. Her markeres, hvor snittet skal lægges, så han præcist ved, hvor der skal skæres. Der vil blive taget fotos, og du vil derefter eventuelt tale med narkoselægen, hvis du skal i fuld bedøvelse. Herefter foretages den nødvendige operation. I tilfælde af, at det er nødvendigt at skære en kirtel ud, vil der nogle gange være tråde, der skal fjernes. I andre tilfælde bruges tråde, der opløser sig selv. I sjældne tilfælde kan der blive lagt et dræn.
Operationen varer 1-2 timer.
Hvordan har du det efter operationen?
Der kan umiddelbart forekomme smerter efter operationen. Disse er nu ofte af lettere karakter, som du kan afhjælpe ved at tage tablet Panodil 500 mg 2 stk. 4 gange dagligt. I øvrigt vil du få udleveret nødvendig smertestillende medicin.
Skulle det småsive med lidt blødning, kan dette afhjælpes ved at trykke et rent klæde mod huden i ca. 20 minutter, til blødningen er stoppet.
Der vil ofte komme lidt misfarvninger i huden og måske senere lidt sivning fra sårene. Læg blot lidt gaze på og skift det efter behov.
Efter ca. 2 uger fjernes eventuelle tråde. Du bør vente med hårdt arbejde og med at dyrke krævende sport og vægttræning af brystmuskulaturen i ca. 3-4 uger.
Der er ofte efterkontrol efter ca. 3-6 måneder.
Hvornår skal du møde på klinikken til kontrol?
Det endelige resultat kan først ses efter ca. 3 måneder. Med hensyn til arrene kan der gå op til yderligere 1 – 1½ år. De fleste patienter er tilbage på arbejdet efter 1-2 uger.
De fleste mænd bliver meget glade for deres operation og føler en større frihed, idet de nu ubesværet kan have stramme t-shirts på, gå på stranden og i det hele taget ikke længere føler ubehaget ved at have bryster.
Efter operationen vil du fortsætte med at ældes, afhængig af arv og miljø. Men man kan gentage operationen flere gange. Effekten efter operationen er altså langvarig, og du vil fortsætte med at se yngre og bedre ud.
Har du yderligere spørgsmål, er du velkommen til at kontakte klinikken på tlf. nr. 70 27 57 57.
